2015年全市卫生计生系统在市委、市政府的正确领导下，围绕县镇一体化、乡镇卫生院规范化和加快骨干医疗机构建设，深化医疗卫生体制改革的总体部署，推动我市医疗卫生工作重心和优质医疗卫生资源下沉，不断提高城乡居民健康水平。2015年全市医疗卫生事业发展情况如下：

　　一、卫生资源

　　2015年，全市卫生资源总量增加，医疗服务能力增强。

　　（一）医疗卫生机构数。截止2015年底，全市医疗卫生机构3448个，其中：医院92个、社区卫生服务机构55个、卫生院95个、门诊部（所）816个、疾病预防控制机构7个、村卫生室2212、专科疾病防治机构12个、卫生监督机构6个、妇幼保健机构10个，其他类型机构143个。

　　医院：全市医院中，三级医院7个（不含422医院），二级医院21个，一级医院32个。按经济类型分，公立医院56个，民营医院36个，与上年相比，医院增加11个，其中：民营医院增加10个，公立医院增加1个。

　　基层医疗卫生机构：全市基层医疗机构中，卫生院95个（含分院8个），社区卫生服务机构55个，门诊部（所）51个，村卫生室2212个。与上年相比，基层医疗机构减少25个，其中：门诊部（所）增加2个，村卫生室减少26个。

　　公共卫生机构：全市专业公共卫生机构中，妇幼保健机构10个，专科疾病防治机构12个，疾病预防控制机构7个，卫生监督机构6个，计划生育技术服务机构127个。与上年相比，由于机构合、转、并、停等原因，专业公共卫生机构（妇幼保健机构）减少1个，疾病预防控制和专科疾病防治等机构保持稳定。

　　（二）医疗机构床位数。截止2015年底，全市医疗机构拥有床位31037张，其中：医院21706张（民营医院 3626张），卫生院6862张，妇幼保健院（所、站）1285张，专科疾病防治院429张，社区卫生服务中心（站）575张。与上年相比，全市医疗机构床位增加2886张，增长10.3%。

　　2015年，全市每千常住人口床位数4.3张，高于2014年的3.9张。高于全省平均值4.02张。

　　（三）在岗职工数。截止2015年底，全市医疗卫生机构在岗职工43406人，其中：卫生技术人员33766人、乡村医生和卫生员2681人、管理人员2202人、工勤技能人员3221人、其他技术人员4217人。卫生技术人员中，执业(助理)医师11968人，注册护士14125人，医护比1:1.18。与上年相比，全市在岗职工增加3079人，其中：执业(助理)医师增加738人，注册护士增加2237人。

　　按机构类别分：全市医院在岗职工23125人（含：民营

　　医院2687人），基层医疗机构14815人，专业公共卫生机构 4724人，分别比上年增长 6.6%、9.01%、6.23%。

　　按执业类别分：医师中，临床类、中医类、口腔类、公卫类分别占总量的76.3%、12.1%、4.8%、3.3%。执业（助理）医师中全科医师 842人，占医师总数的7%。

　　医护占比：2015 年，全市每千常住人口执业(助理)医师1.65人，注册护士1.95人，分别比上年增加0.08 人、0.17 人。每万人口全科医师1.18人，比上年增加0.62人。比全省医指标值每千常住人口执业(助理)医师2.8人，注册护士3.5人仍有很大的距离。

　　学历职称：我市卫生人才队伍素质不断提高，通过在职培训、人才培养、人才引进、对口援助等方式，使高学历、高职称人才总量继续增加。截止2015年底，全市医疗卫生机构中，高级职称者在岗职工达2709人，本科及以上学历者达7771人，分别比上年增长6.99%、10.2%。

　　（四）设备及房屋建筑面积。截止2015年底，全市医疗卫生机构拥有万元以上设备台数达297064台，比上年增加93350台，增长45.8%。其中：10-49万设备3149台、50-99万设备520台、100万及以上设备420台。

　　全市医疗卫生机构房屋建筑面积达254.5万平方米，平均每家医院、卫生院、社区卫生服务中心房屋建筑面积分别为13874、4424、1350 平方米。按国家最低建设标准计算，全市卫生院、社区卫生服务中心基础设施建设达标率均为100%，分别比去年提高32.4、67.4个百分点。

　　（五）卫生总费用。2015年全市卫生医疗机构总收入106亿元。其中财政补助收入13.55亿元，科教项目收入859万元，上级补助4650万元，医疗收入/事业收入88.35亿元。与上年相比，全市医疗卫生机构总收入增长16.33%，财政补助增长34.12%。随着政府投入总量增加，比重提高，卫生筹资来源趋向合理，卫生筹资公平性逐步改善。

　　二、医疗服务

　　2015年，全市医疗服务总量持续增长，县级医院医疗服务量增速明显。

　　（一）医疗服务量

　　门诊量：2015年，全市医疗机构总门诊人次达3364.1万人次，其中：医院928.8万人次，卫生院、社区卫生服务机构657.3万人次，村卫生室1097.1万人次，门诊部（所）443.1万人次，其他医疗机构674人次。与上年相比，医疗机构门诊人次增加220.9万人次，增长7%。

　　住院量：全市医疗机构出院人次达100.3万人次，其中：医院66.5万人次，卫生院24.9万人次，妇幼保健院7.5万人次。与上年相比，全市医疗机构出院人次增加63.3万人次，增长6.74%。

　　手术量：全市医疗机构住院病人手术人次数达20.7万人次，其中：医院17.9万人次，妇幼保健院2.85万人次，其他0.2万人次。与2014年相比，全市医疗机构的手术人次增加1.5万人次，增长7.88%。

　　民营医院：2015年全市民营医院诊疗人次达82.2万人次，占医院诊疗人次的8.8%；出院人次达6.9万人次，占医院出院人次的10.4%；手术人次达1.58万人次，占医院手术人次的 8.6%。与2014年相比，民营医院诊疗人次数增长43.84%，出院人次数增长29.4%，手术人次增长30.37%，卫生服务利用情况得以改善。

　　基层医疗机构：2015年，全市基层医疗机构门诊人次2197.4万人次，出院人次26万人次，分别比上年增长6.41%、5.81%；基层医疗机构诊疗人次、出院人次分别占全市医疗机构的65.3%、25.9%。首诊在基层成效初步得到体现。

　　平均每家机构：按2014、2015年可比机构分析，2015年平均每家医院门诊量10.1万人次，其中三级医院67.4万人次，比上年增长8.35%；二级医院15.5万人次，比上年增长2.53%；市级医院295万人次，比上年增长19.28%，比上年的增长率增加12.62百份点。县人民医院47.9万人次，比上年增长17.2%，和上年增长率相比，增加18.08百份点，“大病不出县”逐步得到实现。平均每家乡镇卫生院5.6万人次，较上年增长14%；平均每家社区卫生服务中心3.1万人次，较上年增长2.6%。

　　平均每家医院出院7154人次，其中三级医院4.1万人次，增长7.8%，和上年增长率相比，增加了0.4%；二级医院1.3万人次，增长0.2%，和上年增长率相比，增加了3%；县人民医院3.87万人次，增长6.5%，和上年增长率相比，增加了4.1%。

　　（二）医疗服务效率

　　2015年，全市医疗机构病床使用率77.17%，其中：医院 病床使用率84.43%（三级医院100.84%、二级医院 82.26%），乡镇卫生院62.96%，社区卫生服务中心42.42%。

　　全市医疗机构出院者平均住院日为8.0日，其中：医院9.17日、乡镇卫生院5.9日、社区卫生服务中心6.0日。

　　（三）医师工作负荷

　　2015年，全市医院医师日均担负诊疗6.3人次，日均担负住院3.1个床日；乡镇卫生院医师日均担负诊疗9.0人次，日均担负住院1.8床日；社区卫生服务中心医师日均担负诊疗11.7人次，日均担负住院0.6床日。

　　三、收支与费用

　　2015年，全市医疗机构收入总量增加。医疗机构门诊、 住院费用较去年有所上涨。

　　（一）收入支出

　　2015年，全市医疗卫生机构总收入中医疗收入、财政补助收入、科教项目收入、其他收入分别占79.6%、12.8%、0.08%、7.6%。医疗卫生机构总收入比上年增加16.33%。其中：医疗收入、财政补助收入、科教项目收入、其他收入分别增长13.36%、34.12%、-45.34%、65.38%。

　　医院医疗收入中检查化验收入占23.8%，药品、耗材收入占46.3%，而体现医务人员技术劳务部分的项目（护理、手术、治疗等）占23.2%，占比偏低。与2014 年相比，检查化验收入提高1.1个百分点，药品耗材降低0.65个百分点，技术性劳务项目总体无明显变化。医院药占比36.4%，比上年降低0.69个百分点。

　　全市医疗卫生机构总支出97.4亿元，其中人员经费支出占比33.2%，比去年（33.5%）降低0.2个百分点；全市医院总支出69.1亿元，其中人员经费支出占比31%，比上年（31.4%）降低 0.4个百分点。

　　（二）医疗费用

　　1.医院门诊和住院费用。2015年，全市医院次均门诊费用、次均住院费用分别为212.2元、7332.3元，较上年上涨4.05%、4.02%；其中：公立医院为211.6元、7658.8元，分别较上年上涨4.48%、4.5%。

　　2.基层医疗机构门诊和住院费用。2015年，社区卫生服务中心次均门诊、次均住院费用分别为47.98元、2960元，较去年上涨11.36%、16.59%。乡镇卫生院次均门诊、次均住院费用分别为51.57元、1814.28元，较去年上涨12.47%、12.24%。

　　指标统计口径：

　　(1)医疗卫生机构：包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他机构。2013年起，计划生育服务机构纳入医疗卫生机构统计。(2)公立医院：指经济类型为国有和集体办的医院（含政府办医 院）。(3)民营医院：指公立医院以外的其他医院，包括联营、股份合 作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。(4)基层医疗卫生机构：包括社区卫生服务中心（站）、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）。(5)专业公共卫生机构：包括疾病预防控制中心、专科疾病防治 机构、妇幼保健机构、健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构、卫生监督机构、卫生部门主管的计划生育技术服务中心。(6)在岗职工包括：卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技 术人员、管理人员、工勤技能人员。按在岗职工数统计，包括在 编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。(7)卫生技术人员：包括执业（助理）医师、注册护士、药师（士）、技师（士）、卫生监督员（含公务员中取得卫生监督员证书的人数）、其他卫生技术人员。(8)每千人口卫生技术人员数、执业（助理）医师数、注册护士数、0-14 岁儿科医师数和每万人口全科医师数按常住人口计算。