2016年全市卫生计生系统在市委、市政府的正确领导下，围绕县镇一体化、乡镇卫生院规范化和加快骨干医疗机构建设，深化医疗卫生体制改革的总体部署，推动我市医疗卫生工作重心和优质医疗卫生资源下沉，不断提高城乡居民健康水平。2016年全市医疗卫生事业发展情况如下：

　　一、卫生资源

　　2016年，全市卫生资源总量增加，医疗服务能力增强。

　　（一）医疗卫生机构数。截止2016年底，全市医疗卫生机构3487个，其中：医院92个、社区卫生服务机构55个、卫生院87个(不含分院8个）、门诊部（诊所）855个、疾病预防控制机构7个、村卫生室2211、专科疾病防治机构12个、卫生监督机构6个、妇幼保健机构10个，其他类型机构144个。

　　医院：全市医院中，三级医院7个（不含422医院），二级医院25个，一级医院30个，未评等级30个。按经济类型分，公立医院54个，民营医院38个。与去年相比，全市医院数减少了一间。其中：民营医院增加2个，公立医院减少3间。（注：公立医院中湛江市华侨管理区医院停业，湛江卫生学校附属医院变更为门诊部，湛江汽车运输集团有限公司职工医院变更为门诊部。）

　　基层医疗卫生机构：全市基层医疗机构中，卫生院87个（不含分院8个），社区卫生服务机构55个，门诊部所(诊所)855个，村卫生室2211个。与上年相比，基层医疗机构增加39个。

　　公共卫生机构：全市专业公共卫生机构中，妇幼保健机构10个，专科疾病防治机构12个，疾病预防控制机构7个，卫生监督机构6个，计划生育技术服务机构127个。与上年相比，公共卫生机构数量保持稳定。

　　（二）医疗机构床位数。截止2016年底，全市医疗机构拥有床位32216张，其中：医院22730张（民营医院4062张），卫生院6865张，妇幼保健院（所、站）1346张，专科疾病防治院466张，社区卫生服务中心（站）613张，门诊部20张，其他卫生机构176张。与上年相比，全市医疗机构床位增加1179张，增长3.8%。

　　2016年，全市每千常住人口床位数4.4张（估算），高于2015年的4.3张。高于2015年全省平均值4.02张。

　　（三）在岗职工数。截止2016年底，全市医疗卫生机构在岗职工45970人，其中：卫生技术人员36071人、管理人员2351人、工勤技能人员3285人、其他技术人员4267人（乡村医生和卫生员2662人）。卫生技术人员中，执业(助理)医师12377人，注册护士15499人，医护比1:1.25。与上年相比，全市在岗职工增加2564人，其中：执业(助理)医师增加409人，注册护士增加1373人。

　　按机构类别分：全市医院在岗职工24793人（含：民营

　　医院3440人），基层医疗机构15507人，专业公共卫生机构 4982人，分别比上年增长 7.21%、4.67%、5.46%。

　　按执业类别分：医师中，临床类、中医类、口腔类、公卫类分别占总量的56.9%、9.04%、2.59%、1.92%。执业（助理）医师中全科医师 1342人，占医师总数的10.8%。

　　医护占比：2016年，全市每千常住人口执业(助理)医师1.7人（常住人口为估算），注册护士2.13人，分别比上年增加0.05人、0.18人。每万人口全科医师1.8人，比上年增加0.62人。比全省医指标值每千常住人口执业(助理)医师2.8人，注册护士3.5人仍有很大的距离。

　　学历职称：我市卫生人才队伍素质不断提高，通过在职培训、人才培养、人才引进、对口援助等方式，使高学历、高职称人才总量继续增加。截止2016年底，全市医疗卫生机构中，高级职称者在岗职工达3014人，本科及以上学历者达8737人，分别比上年增长4.8%、12.43%。

　　（四）设备及房屋建筑面积。截止2016年底，全市医疗卫生机构拥有万元以上设备台数达18931台，比上年增加2093台，增长12.43%。其中：10-49万设备3631台、50-99万设备610台、100万及以上设备514台。

　　全市医疗卫生机构房屋建筑面积达245.4万平方米，平均每家医院、卫生院、社区卫生服务中心房屋建筑面积分别为14353.8、4530.1、1404.4 平方米。按国家最低建设标准计算，全市卫生院、社区卫生服务中心基础设施建设达标率均为100%。

　　（五）卫生总费用。2016年全市卫生医疗机构总收入116.3亿元。其中财政补助收入12.68亿元，科教项目收入1456.1万元，上级补助4389.9万元，医疗收入/事业收入96.2亿元。与上年相比，全市医疗卫生机构总收入增长9.7%，财政补助减少6.38%。随着政府投入总量增加，比重提高，卫生筹资来源趋向合理，卫生筹资公平性逐步改善。

　　二、医疗服务

　　2016年，全市医疗服务总量持续增长，县级医院医疗服务量增速明显。

　　（一）医疗服务量

　　门诊量：2016年，全市医疗机构总门诊人次达3390.5万人次，其中：医院979.4万人次，卫生院、社区卫生服务机构614.7万人次，村卫生室1098.6万人次，门诊部（所）469万人次，其他医疗机构228.8人次。与上年相比，医疗机构门诊人次增加26.4万人次，增长0.8%。

　　住院量：全市医疗机构出院人次达104万人次，其中：医院70.5万人次，卫生院24.2万人次，妇幼保健院7.9万人次。与上年相比，全市医疗机构出院人次增加3.7万人次，增长3.7%。

　　手术量：全市医疗机构住院病人手术人次数达23.5万人次，其中：医院20.36万人次，妇幼保健院3.15万人次。与2015年相比，全市医疗机构的手术人次增加2.8万人次，增长13.5%。

　　民营医院：2016年全市民营医院诊疗人次达92.93万人次，占医院诊疗人次的9.5%；出院人次达8.86万人次，占医院出院人次的13.3%；手术人次达1.38万人次，占医院手术人次的6.8%。与2015年相比，民营医院诊疗人次数增长13.1%，出院人次数增长28.2%，手术人次减少14.5%，卫生服务利用情况得以改善。

　　基层医疗机构：2016年，全市基层医疗机构门诊人次2197.4万人次，出院人次26万人次，分别比上年增长6.41%、5.81%；基层医疗机构诊疗人次、出院人次分别占全市医疗机构的65.3%、25.9%。首诊在基层成效初步得到体现。

　　平均每家机构：按2015、2016年可比机构分析，2016年平均每家医院门诊量10.64万人次，其中三级医院70.5万人次，比上年增长4.6%；二级医院17.63万人次，比上年增长3.1%；市级医院49.3万人次，比上年减少5.7%。县人民医院44.3万人次，比上年增长5.98%， “大病不出县”逐步得到实现。平均每家乡镇卫生院5.31万人次，较上年减少5.51%；平均每家社区卫生服务中心2.68万人次，较上年减少13.5%。

　　平均每家医院出院7657人次，其中三级医院4.3万人次，增长6.17%；二级医院1.05万人次，减少21.1%；县人民医院3.63万人次，增长3.7%。

　　（二）医疗服务效率

　　2016年，全市医疗机构病床使用率79.14%，其中：医院 病床使用率86.95%（三级医院105.48%、二级医院 82.23%），乡镇卫生院62.14%，社区卫生服务中心34.4%。

　　全市医疗机构出院者平均住院日为8.1日，其中：医院9.2日、乡镇卫生院6.1日、社区卫生服务中心6.3日。

　　（三）医师工作负荷

　　2016年，全市医院医师日均担负诊疗6.4人次，日均担负住院3.2个床日；乡镇卫生院医师日均担负诊疗8.6人次，日均担负住院1.8床日；社区卫生服务中心医师日均担负诊疗9.7人次，日均担负住院0.6床日。

　　三、收支与费用

　　2016年，全市医疗机构收入总量增加。医疗机构门诊、 住院费用较去年有所上涨。

　　（一）收入支出

　　2016年，全市医疗卫生机构总收入中医疗收入、财政补助收入、科教项目收入、其他收入分别占82.7%、10.9%、0.13%、6.27%。医疗卫生机构总收入比上年增加9.7%。其中：医疗收入、财政补助收入、科教项目收入、其他收入分别增长13.99%、-6.38%、-45.34%、69.51%。

　　医院医疗收入中检查化验收入占24.2%，药品、耗材收入占46.15%，而体现医务人员技术劳务部分的项目（护理、手术、治疗等）占28.67%，占比偏低。与2015年相比，检查化验收入提高0.42个百分点，药品耗材及技术性劳务项目总体无明显变化。医院药占比35.69%，比上年降低0.67个百分点。

　　全市医疗卫生机构总支出108.9亿元，其中人员经费支出占比35.6%，比去年（33.7%）提高1.9个百分点；全市医院总支出78.7亿元，其中人员经费支出占比33.8%，比上年（31%）提高2.8个百分点。

　　（二）医疗费用

　　1.医院门诊和住院费用。2016年，全市医院次均门诊费用、次均住院费用分别为229.53元、7992.1元，较上年上涨8.2%、9%；其中：公立医院为227.65元、8451.95元，分别较上年上涨7.58%、10.4%。

　　2.基层医疗机构门诊和住院费用。2016年，社区卫生服务中心次均门诊、次均住院费用分别为50.13元、3103.9元，较去年上涨4.5%、4.9%。乡镇卫生院次均门诊、次均住院费用分别为51.97元、2049.2元，较去年上涨0.78%、12.9%。